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J'ai des hémorroïdes

Hémorroïdes chez l'adulte : ce qui soulage vraiment, pourquoi il ne faut jamais mettre un saignement sur le compte des hémorroïdes sans avis, et à quel moment un geste médical devient utile.

Vérifié, corrigé et validé par Dr Zayd OuzeraraMis à jour le 31 juillet 2026

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Les hémorroïdes sont l'un des motifs digestifs les plus fréquents de la consultation, et l'immense majorité se soigne sans opération — le pic se situe entre 45 et 65 ans, et environ 10 % seulement des personnes concernées finissent au bloc.

Par sécurité, une règle que je te demande de retenir même si tu ne lis rien d'autre : on n'attribue jamais un saignement anal aux hémorroïdes sans avoir fait examiner. Dans une très grande étude de personnes qui saignaient, on trouvait bien des hémorroïdes chez 64 % d'entre elles — mais aussi des polypes chez 39 % et un cancer chez 2 %. Avoir des hémorroïdes n'empêche pas d'avoir autre chose en même temps.

Pour le reste, presque tout ce qu'on achète en pharmacie pour les hémorroïdes repose sur peu de preuves, alors qu'une mesure très simple, gratuite, est la seule à avoir réellement démontré qu'elle réduisait les saignements — et une famille de produits, elle, a des chiffres solides. La fiche complète te dit lesquelles, avec le mode d'emploi des toilettes qui change tout.

La suite de la fiche, section par section

4 sections
  • Les questions à te poser

    À quoi ressemble le sang ? Rouge vif, sur le papier ou qui goutte dans la cuvette, sans douleur → typique des hémorroïdes internes. Mélangé aux selles , ou selles noires → ce n'est plus le tableau des hémorroïdes, et cela multiplie par presque 4 la probabilité d'un cancer…

  • Quand consulter — signaux d'alarme

    Les signes qui imposent de consulter (ou d'appeler les urgences).

  • Ce que tu peux faire à la maison

    Mesures simples + médicaments sans ordonnance basiques uniquement.

  • Ce qu'il ne faut PAS faire

    Les erreurs fréquentes et fausses bonnes idées.

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Questions fréquentes

  • Le sang rouge sur le papier, c'est forcément les hémorroïdes ?

    Non. C'est le tableau le plus fréquent, mais la présence d'hémorroïdes n'exclut rien : chez des personnes qui saignaient, on trouvait des polypes dans 39 % des cas et un cancer dans 2 %. Fais examiner, surtout après 50 ans.

  • Faut-il une coloscopie ?

    Elle se discute systématiquement à partir de 50 ans avec un saignement nouveau — l'âge auquel démarre le dépistage colorectal en Suisse — et à tout âge en cas de signal d'alarme : sang mélangé aux selles, changement du transit, perte de poids, anémie, antécédent familial, ou saignement persistant après traitement.

  • Ça fait mal, est-ce normal ?

    Les hémorroïdes internes ne font en général pas mal. Une douleur vive en allant à selle évoque plutôt une fissure anale ; une boule bleutée brutalement très douloureuse, une thrombose. Ces trois choses ne se traitent pas de la même façon.

  • Faut-il opérer ?

    Rarement — environ 10 % des personnes concernées. Entre les mesures maison et la chirurgie, il existe des gestes de cabinet (ligature élastique surtout) : efficaces chez près de 9 personnes sur 10, sans anesthésie générale, avec 1 à 3 % de complications. La chirurgie garde le taux de récidive le plus bas, mais demande 9 à 14 jours de récupération.

  • Est-ce que ça revient ?

    Souvent, oui, si les habitudes ne changent pas. Après ligature, environ 15 % de récidives à deux ans. Les fibres, l'eau et la façon d'aller aux toilettes sont ce qui tient dans la durée.

  • Grossesse et accouchement : c'est normal ?

    C'est très fréquent (12 à 41 %) et cela s'améliore en général après l'accouchement. Parles-en quand même à ta sage-femme ou à ton médecin, notamment pour choisir un produit compatible.

  • Le vélo, la musculation, les épices : faut-il arrêter ?

    Rien n'impose d'arrêter le sport. Ce qui compte vraiment, c'est le transit, l'hydratation et le temps passé à pousser aux toilettes.

Sources

Les études et recommandations sur lesquelles s'appuie cette fiche — publiées en clair, pour que tu saches sur quoi repose ce que tu lis.

  1. Ashburn JH. Hemorrhoidal Disease: A Review. JAMA, 2025.
  2. Hawkins AT, et al. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids. Diseases of the Colon & Rectum, 2024;67(5):614-623.
  3. Wald A, et al. ACG Clinical Guidelines: Management of Benign Anorectal Disorders. American Journal of Gastroenterology, 2021;116(10):1987-2008.
  4. Bharucha AE, Knowles CH, Malcolm A. An Evidence-Based Practical Review on Common Benign Anorectal Disorders. Gastroenterology, 2026;170(1):50-69.
  5. Dekker E, et al. Colorectal Cancer. The Lancet, 2019;394(10207):1467-1480.
  6. Jayakrishnan T, Ng K. Early-Onset Gastrointestinal Cancers: A Review. JAMA, 2025;334(15):1373-1385.
  7. Burnett-Hartman AN, et al. An Update on the Epidemiology, Molecular Characterization, Diagnosis, and Screening Strategies for Early-Onset Colorectal Cancer. Gastroenterology, 2021;160(4):1041-1049.
Dr Zayd Ouzerara

Vérifié, corrigé et validé par Dr Zayd Ouzerara

Spécialiste en médecine interne générale (FMH) — six ans aux Hôpitaux universitaires de Genève, aujourd'hui médecin aux urgences à Genève.

N° GLN 7601007964680 — registre fédéral des professions médicales (MedReg) · relu le 31 juillet 2026

Son parcours

Contenu d'information générale à visée éducative — ne remplace ni une consultation ni un avis médical individualisé. En cas de doute ou d'urgence, consultez un médecin ou appelez le 144. En savoir plus